Die Ambulanz dient der Diagnostik von Stoffwechselerkrankungen sowie der Betreuung und Beratung
von Kindern mit angeborenen Stoffwechselerkrankungen.
Was sind angeborene Stoffwechselerkrankungen?
Mit „Stoffwechsel“ werden alle im menschlichen Körper stattfindenden Auf-, Ab- und
Umbauvorgänge von Stoffen bezeichnet. Dabei haben die mit der Nahrung aufgenommenen Nährstoffe eine
besondere Bedeutung. Dazu zählen Kohlenhydrate (z.B. Zucker und Stärke), Fette (z.B. Öle), Eiweiße
(z.B. in Fleisch, Fisch, Eiern und Milchprodukten) und Mikronährstoffe (Mineralstoffe,
Spurenelemente, Vitamine). Diese Nährstoffe werden im Körper in vielen, genau aufeinander
abgestimmten Schritten um- und abgebaut. Dazu werden wiederum spezielle Proteine (Eiweiße)
benötigt, die man Enzyme nennt. Bei manchen Menschen fehlt eines dieser Enzyme von Geburt an oder
ist in seiner Funktion gestört. Somit kann der Stoffwechsel nicht „ordnungsgemäß“ ablaufen und es
kommt zu mehr oder weniger ausgeprägten Störungen. Dann spricht man von einer angeborenen
Stoffwechselerkrankung. Manche Stoffwechselerkrankungen werden im so genannten
Stoffwechselscreening (Blutentnahme ab 36 Stunden nach der Geburt) frühzeitig erkannt und können
umgehend behandelt werden, um auftretende Spätschäden zu verhindern. Andere werden erst im späteren
Leben durch z.B. eine auffällige Entwicklung oder akute krisenhafte Zustände erkannt. Für viele der
bekannten Stoffwechselerkrankungen gibt es mittlerweile therapeutische Möglichkeiten, bei einigen
ist eine spezielle Ernährung notwendig.
Welche Erkrankungen werden hier betreut?
• Erkrankungen des Proteinstoffwechsels / Aminoazidopathien (z.B. Phenylketonurie/PKU,
Ahornsirupkrankheit/MSUD, Tyrosinämie)
• Organoazidopathien (z.B. Isovalerianazidämie)
• Galaktosämie
• Harnstoffzyklusdefekte (z.B. ASL-Mangel, CPS-Mangel)
• Fettsäureoxidationsdefekte (z.B. SCAD, MCAD)
• Biotinidasemangel
• Hypercholesterinämie
• Enzymersatztherapie bei Speicherkrankheiten (z.B. M. Gaucher, Mukopolysaccharidosen)
Leistungsspektrum:
• Notfalldiagnostik und Notfalltherapie entsprechend den Anforderungen der Erkrankung,
Möglichkeit der Peritonealdialyse und Blutaustauschverfahren auf unserer Intensivstation.
• Initiale und erweiterte Diagnostik bei V.a. auf eine vorliegende Stoffwechselerkrankung
• Durchführung von Gewebeproben (z.B. Haut- oder Muskelbiopsien) bei speziellen
Fragestellungen
• Diätberatung / Ernährungsberatung und -Schulung
• Kontinuierliche Betreuung und Beratung der Kinder und Familien in der Sprechstunde
• Labordiagnostik:
o Aminosäurebestimmung (bei regelmäßigen Verlaufskontrollen auch Abnahme zu Hause und Versand
per Post möglich)
o Laktat, BGA, Ammoniak, Triglyceride, Cholesterine, Gesamtcarnitin, Spurenelemente und
übliche Laborchemie im eigenen Labor (Kinderkrankenhaus und Mehrheim)
o Zusammenarbeit mit verschiedenen Zentren für spezielle Stoffwechseldiagnostik in
Deutschland (insbesondere das Stoffwechselzentrum Heidelberg) und in anderen europäischen Ländern
(z.B. Schweiz, Niederlande und Dänemark
Stoffwechselteam:
Ärztliche Mitarbeiterinnen:
Frau Dr. Alexandra Kupczyk
Frau Dr. Barbara Müksch
Tel.: 0221-8907-0 (Funk über die Zentrale)
E-Mail:
stoffwechsel.riehl@kliniken-koeln.de
Diätassistentinnen mit Weiterbildung für die pädiatrische und allergologische
Ernährungstherapie/VDD:
Frau Petra Stommel und Frau Özge Güler
Tel.: 0221-8907-5296
E-Mail:
StommelP@kliniken-koeln.de
Sekretariat:
Frau Petra Burek
Tel.: 0221-8907-5117
Fax: 0221-8907-5330
